水面下的交易：印度新冠仿制藥流入國內，一盒1200需等一個月_APP

12月13日晚上，刷到“輝瑞新冠特效藥Paxlovid網售開放”等相關新聞后，李煜迅速下載某某APP，點進新冠問診專用通道，輸入“新冠”，系統回復“請稍候，醫生將為您的病情進行診斷”，但等了大約半個多小時，還未有信息回復。

此前“新十條”發布后，李煜就有了購買新冠特效藥的想法，因為家里的老人有高血壓、冠心病等基礎疾病。聽說新冠特效藥能減輕病癥，縮短病程，為以防外一，李煜一直都在關注購買新冠特效藥的新聞和渠道。

搶購Paxlovid無望，李煜開始在各大電商網站搜索冠特效藥，都沒有相關產品展示，直到朋友推給他一個京東鏈接。打開鏈接后，顯示的商品介紹是治療“貓傳腹”的膠囊、莫納比印度版拉韋等信息，但白色藥品盒子上一串英文MolnupiravirCapsules200mg格外醒目，下面是藍色英文Molnunat。

經過查詢，李煜發現，Molnupiravir是美國默沙東藥廠與瑞奇貝克聯合研發的新冠口服藥，而Molnunat則是Molnupiravir的印度版仿制藥。因為國內公開售賣印度新冠仿制藥是“不被允許”的，所以才有了部分代購在電商平臺“掛羊頭賣狗肉”的戲法。

Synthetix已上線USDT永續合約市場:8月10日消息，合成資產協議Synthetix已上線USDT永續合約市場，用戶可通過已集成 Synthetix Perps 的交易前端（Kwenta、Polynomial 和 dHEDGE）進行 USDT 杠桿交易，價格將由 Pyth 預言機喂價。[2023/8/10 16:16:54]

“半個月前，搜索新冠感染咨詢、印度新冠等管關鍵詞，點擊去詢問，還有可能要到代購的微信。現在他們活動方式更加隱蔽，更多的是熟人介紹”。多位曾經在電商平臺搜索新冠特效藥的人士都對《深網》表示。

而曾在印度工作過且接觸過仿制藥代購的張華則對《深網》透露，“之前輸入國內的仿制藥主要以多種分子靶向抗癌類仿制藥為主，最近一兩個月一些代購開始涉足新冠仿制藥。”

據《深網》獲悉，目前市面上在銷的印度版新冠仿制藥主要有四種，輝瑞Paxlovid的印度仿制藥Paxista和Primovir，及Molnupiravir的仿制藥Molnunat和Molnatris。四款仿制藥單盒售價在530元至1600元人民幣不等，流入國內較多的仿制藥是Paxista。

由于需求旺盛且利潤可觀，目前印度新冠仿制藥已在國內形成了一條隱秘的“灰色”產業鏈：咨詢、購買、郵寄、用藥解答等各個環節都嚴絲合縫。

知情人士：美CFTC或在本月對Celsius及其前CEO提起訴訟:7月6日消息，據彭博社援引消息人士報道，美國商品期貨交易委員會（CFTC）已得出調查結論，破產的加密貨幣借貸平臺Celsius Network及其前CEO Alex Mashinsky在其崩潰之前違反了美國規定，認為Celsius誤導了投資者，并且應當向監管機構注冊，Alex Mashinsky也違反了相關規定，CFTC可能會在本月提起聯邦法庭訴訟。[2023/7/6 22:20:20]

但隨著輝瑞新冠藥在國內醫院和社區加快普及，過去一段時間國內用戶搶購印度仿制藥的高峰或將成為過去。

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“水面下的交易”

“Molnunat一盒530元，直郵郵費150元。推薦買Paxlovid的印度仿制藥Paxista，一盒1200元，郵費150元，買家主要是給家里老人準備的。”一位印度仿制藥代購對李煜透露。

由于熟人介紹，李煜很快就要到了上述印度仿制藥代購的電話。對于生產公司和藥效的質疑，該代購對李煜表示：“網上有很多信息，您先查好后再找我吧，我現在太忙了，要回復其他客戶的咨詢”。

據公開資料顯示，Paxlovid是輝瑞制藥于2021年11月5日推出的新冠口服藥物。2022年3月17日，藥品專利池(MPP)官網發布消息稱，已與35家公司簽署協議，允許這些企業仿制生產輝瑞新冠口服藥Paxlovid成分之一奈瑪特韋。其中，印度藥企HETERO就是被授權的藥企之一。

報告：超過68.45%的總供應量已超過一年沒有移動:金色財經報道，據 Bitfinex 的報告，超過 68.45% 的總供應量，即現有 1940 萬個 BTC 中的 1327 萬個，已經超過一年沒有移動。這種增長趨勢強烈表明人們對比特幣所有權的態度正在發生變化，另一個強調長期積累趨勢的重要指標是本周持有 1 枚 BTC 的地址突破 100 萬大關。數據表明，這些投資者自 2021 年年中以來逐漸積累，此后 1-BTC 錢包的上漲軌跡幾乎沒有出現明顯逆轉。隨著市場暴跌，這一趨勢在 2022 年變得更加明顯，結果這一群體增加了 20% 。

Bitfinex重申其先前的分析，即比特幣可能處于牛市的早期階段，盡管當前市場低迷，但比特幣的長期持有者仍未被嚇倒。長期持有的增加趨勢，加上鯨魚的興起以及交易費用增加對礦工的好處，描繪了一幅有彈性的比特幣生態系統的圖景。[2023/5/24 15:22:00]

需要指出的是，包括華海藥業、普洛藥業、復星醫藥、九洲藥業、上海迪賽諾在內的5家中國藥企也獲得該仿制藥的生產權。但由于在輝瑞授權交易的國家中并不包含中國，這意味著，雖然中國藥企獲得免費仿制的許可，但其生產出的藥品只能出口到指定的低收入國家，而不能在國內銷售。

幣安回應媒體及社區質疑的多個問題:12月22日消息，幣安發布對于近期媒體及社區質疑的回應，對“1.關于USDC短暫停止提現的問題”、“2.關于幣安沒有充足的儲備金供用戶提幣”、“3.關于Mazars及四大會計師事務所拒絕服務幣安的問題”、“4.為什么只推出了BTC的驗證？”、“5.關于“幣安拒絕透露財務信息”“財務黑箱”的報道”、“6.關于路透社“美國司法部對幣安展開調查”的報道”、“7.關于幣安摧毀了FTX？”等問題進行了回應。[2022/12/22 22:01:47]

注：現在在電商平臺搜索新冠感染咨詢、奈瑪特韋、Paxista等關鍵詞已經沒有相關產品鏈接

據代理發給李煜的藥品圖片顯示，Paxlovid的印度仿制藥Paxista的生產商是由海德龍的子公司阿斯塔生產。

就在李煜下決心購買一盒Paxista并詢問付款方式時，對方給李煜發來一個截圖，聲明一個風險點：由于選擇從印度直郵，有0.01%的可能在海關那里卡住。如果是別的藥品，代購會負責退款，但如果Paxista被扣下，藥拿不回來，不能退款。

雖然該代購透露“自己做了這么多年服務僅有一單退回”，但李煜還是打起了退堂鼓，表示“自己再考慮一下”。

對此，曾經幫朋友從印度郵寄過一盒口服抗腫瘤仿制藥的張華對《深網》解釋：“當時郵寄抗腫瘤仿制藥需要出示病歷和發票等證據，且要證明這些藥物確系自用而非銷售牟利，超出500元的免稅額需要申報并納稅等才行。但郵寄新冠仿制藥沒有病歷要求，所以才有不能通關的風險。”

美聯儲：不良的數字資產市場沖擊對傳統金融體系的溢出效應有限:9月4日消息，美聯儲研究機構發布《數字資產對金融穩定的影響》，文中表示，不良的數字資產市場沖擊對傳統金融體系的溢出效應有限。目前，數字資產生態系統不提供生態系統外的重要金融服務，與傳統金融系統的互聯互通有限。如果數字資產生態系統變得更加系統化，其漏洞可能會給未來的金融穩定帶來風險。[2022/9/4 13:07:47]

由于沒有在中國辦理注冊的藥品不允許在中國正規渠道流轉，印度新冠仿制藥在國內已經形成了一條隱秘的產業鏈：前端客服以“新冠咨詢”等為由頭在電商及社交平臺獲客；取得聯系后，客服會給客戶推送具體聯系方式；取得聯系后，會由專門人員負責后續購買等相關事宜的溝通；用戶付款成功后，其位其于印度新德里的同事會負責購買、發貨等事項。

從印度直郵僅是印度新冠仿制藥流入中國的路徑之一。有知情人士對《深網》透露，”除直郵之外，因為有利可圖，部分代購鋌而走險，在國內設有藥品倉庫”。

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“訂單滿了國內倉庫沒現貨”

代購印度新冠仿制藥到底能賺多少錢？

上述知情人士以Paxista為例給《深網》算了一筆賬：Paxista在印度每盒售價大約6300盧比，合約532人民幣。直郵一個包裹的郵費150元，再加上通關費用，成本800元能打住。

而從代購購買一盒Paxista，印度直郵需要1350元；從國內倉庫發貨一盒Paxista售價1600元，郵費按照國內快遞費具體核算。

“國內倉庫現在沒貨，現貨要等一周左右，但沒法保證具體的到貨時間。如果國內發貨一盒Paxista價格在1600元-1700元之間。因為現在缺貨，沒法保證后面的環節不會被加價。現在印度直郵有貨，弊端就是直郵時間太長”，有代購透露。

有已經購買且選擇印度直郵的用戶透露，“現在直郵的周期要30天左右”。

12月上旬菲菲從某代購給父母買了一盒Paxista。10多天過去了，郵件顯示還是在印度新德里境內。看著周圍“陽過”的親戚越來越多，心急如焚的菲菲再次找到代理，尋求解決方案。

代購回復稱：“之前從印度直郵確實只要20多天，但現在訂單太多了，物流沒法保證，郵寄到她手里估計要一個月了。現在國內倉庫也沒貨了，我自己都沒有‘備到貨’，只能等著”。

雖然印度仿制藥和原研藥有幾乎一致的療效且價格較低，但個人購買新冠仿制藥還是存在一定的風險。

“Paxlovid是處方藥，是否需要用藥需要醫生權衡利弊，自行用藥有風險，且個人無法辨別網購仿制藥的真假”，有不愿署名的醫療行業人士對《深網》解釋。

從輝瑞官網公布Paxlovid的使用說明也可以看出，禁止與Paxlovid聯用的藥物種類達25種。如果合并用藥的暴露量增加，可能導致嚴重、危及生命或致命性事件。

此外，據《中國新聞網》報道，法律人士提醒，網絡售賣的印度新冠仿制藥，目前在我國尚未獲批。在現行《中華人民共和國藥品管理法》下，雖對于國外已上市、國內未獲批的藥品不再被簡單地認定為假藥，但是經營者仍將面臨違法進口藥品的行政處罰。

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“新冠口服藥普及加快”

截至目前，國家藥監局已批準兩款新冠口服藥，分別是進口的Paxlovid和國產的阿茲夫定。

“一般國內新冠收治定點醫院都備有一定量Paxlovid等抗新冠病藥物，但需要醫生處方授權，供符合適應癥的感染新冠病的高危人群使用，以預防重癥化，降低病死率”。有知情人士對《深網》透露。

此外，有報道稱，北京近期會統一將抗病藥物奈瑪特韋/利托那韋片配送至各社區衛生服務中心，由社區醫生接受培訓后，指導轄區內新冠患者服用。有用戶網絡發文稱，Paxlovid售價2300元扣除醫保后需支付230元。

Paxlovid之外，國產的新冠口服藥阿茲夫定也開放了線上問診處方。

據國家藥品監督管理局境內生產藥品備案信息顯示，6月29日，阿茲夫定片的備案信息變更，生產企業名稱由北京協和藥廠變更為河南真實生物科技有限公司、北京協和藥廠有限公司。

河南真實生物科技有限公司在官方微信解釋：“阿茲夫定片是我國首個具有完全自主知識產權的口服小分子新冠病治療藥物。2022年7月25日，國家藥監局批準用于治療普通型COVID-19成年患者。2022年8月9日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室將阿茲夫定納入《新型冠狀病肺炎診療方案》。2022年12月7日納入廣東省藥學會最新版新冠肺炎抗病治療臨床藥學指引。

12月13日，有媒體報道，阿茲夫定將在方舟健客APP和京東健康發熱門診上實現線上處方，開具處方同樣需要持有核酸檢測陽性或者抗原檢測陽性作為依據，售價為330元/瓶。

12月下旬，作者曾在京東健康上查詢“阿茲夫定”，并沒有查到相關信息；在方舟健客小程序上輸入“阿茲夫定”，顯示沒有找到相關商品，點進“咨詢藥師”問診，并沒有相關藥師回復相關購買“阿茲夫定”的咨詢。

日前，有媒體報道，復星醫藥拿下“獨家商業化阿茲夫定權益”，并于12月15日晚在復星健康APP和小程序上線了“發熱門診”服務，提供新冠健康咨詢專線及24小時在線醫生服務。

有上海用戶反饋，自己已于12月16日通過復星健康小程序問診得到互聯網醫院的處方簽，并成功購買到了國產新冠口服藥阿茲夫定，線上支付總額為323元，包括了310元的藥費，3元的問診費和10元的運費。

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